يعتبر الصرع النفسي عند الأطفال وعلاجهم من أهم الموضوعات التي نود التطرق إليها في الوقت الحاضر، لما له من دور كبير في حياة الطفل في سن مبكرة، وانعكاساته وانعكاساته على الأسرة، حيث أصل كلمة الصرع يوناني قديم، وتعني مجموعة من الأمراض العصبية المزمنة. تسمى نوبة الصرع. لذلك فإن أبرز أنواع الصرع هو الصرع النفسي عند الأطفال وعلاجه يعود بشكل أساسي إلى بعض العيوب ويمكن أن يصل إلى حد مفرط، يعاني واحد من كل أربعة مرضى من الأفكار الانتحارية، ونصف هؤلاء المرضى لديهم نقص في الانتباه والتركيز. . القدرات المعرفية.
الصرع النفسي عند الاطفال وعلاجه.
- تعد الاضطرابات النفسية مثل اضطرابات المزاج والقلق والتوتر والمرض الذهاني واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والتوحد عند الأطفال من بين الأمراض التي تصاحب الصرع في أغلب الأحيان.
ما هي أنواع الصرع؟
هناك العديد من أنواع الصرع التي تختلف وتعتمد على عدة عوامل، منها
- السبب غير معروف. يمكن أن تبدأ في مرحلة المراهقة والطفولة. يمكن أن تكون الأسباب وراثية.
- الموقع البؤري للصرع هو نوبات جزئية بسيطة.
- الصرع مشكلة عالمية تؤثر على 2٪ إلى 3٪ من سكان العالم، وتبدأ 75٪ من الحالات قبل المراهقة.
- ينتج الصرع عن أسباب وراثية أو هيكلية أو وظيفية أو غير معروفة.
- ومن الأسباب البنيوية السائدة، خاصة في البلدان النامية، التهابات الجهاز العصبي والأمراض الطفيلية مثل داء الكيسات المذنبة، بالإضافة إلى إصابات الدماغ أثناء الحمل والولادة، وأمراض الأوعية الدموية وإصابات الرأس، وهي أكثر الأسباب التي يمكن تجنبها. من الوقت. أنهم.
- يرتبط تحسن حالة المريض المصاب بالصرع بالأسباب التي أدت إلى ظهور الصرع والعلاج المبكر والمستمر، ومن المعروف أن 75٪ من مرضى الصرع يمكنهم أن يعيشوا حياة طبيعية إذا تم علاجهم ورعايتهم. كما هو مطلوب.
- يمثل الصرع 5.0٪ من العبء العالمي للمرض، مقارنة بعدد سنوات العمر المتأثرة بالإعاقة.
- وهي الأعلى في الدول النامية مقارنة بالدول المتقدمة، ومن اللافت أيضًا أن معدل الإصابة في هذه الدول يتجاوز معدل الانتشار، مما يشير إلى تعرض أعداد كبيرة من المرضى للوفاة.
- نظرًا لتوافر واعتدال بعض الأدوية المضادة للصرع في هذه البلدان، مثل الفينوباربيتال والكاربمازين والفينيتوين، فهي الأكثر استخدامًا، ولكنها مع ذلك تسبب آثارًا جانبية نفسية.
- الطريقة الأكثر فعالية لتحسين فرص العلاج لهؤلاء المرضى في البلدان النامية هي تقديم خدمات العلاج لمرضى الصرع من خلال مراكز الرعاية الأولية.
- على الرغم من أنه من الشائع اعتبار هذه الحالات النفسية من مضاعفات الصرع، إلا أن هناك علاقة ثنائية الاتجاه بين الصرع وهذه الأمراض، بحيث يكون مرضى الصرع أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بهذه الأمراض.
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج والقلق ونقص الانتباه وفرط النشاط هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالصرع.
- تستند هذه العلاقة ثنائية الاتجاه إلى وجود أسباب مشتركة وفي بعض الحالات يوجد خلل هيكلي أو وظيفي في الجهاز العصبي، لذا فإن اكتشاف هذه الأسباب الشائعة يمكن أن يؤدي إلى معرفة الأساس العصبي البيولوجي لهذه الأمراض.
- أشارت الدراسات الوبائية إلى أن المرض العقلي أكثر شيوعًا.
بيان العلاقة بين الصرع والمرض النفسي.
- يزيد وجود المرض النفسي لدى مرضى الصرع من المشاكل النفسية والاجتماعية (مثل التمييز والإعاقة).
- تزيد النوبات المتكررة من احتمالية الإصابة بأمراض عقلية.
- تزيد الاضطرابات النفسية من قابلية الإصابة بالصرع.
- يحدث كل من الصرع والاضطراب العقلي نتيجة خلل في وظائف الأعضاء أو إصابة بالجهاز العصبي، وتشير الدراسات الوبائية أيضًا إلى أن تاريخ مرضى الاكتئاب يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالصرع من أربع إلى سبع مرات.
- في حين أن الإصابة بالصرع تزيد من احتمالية الإصابة بالاكتئاب، فإن هذا يشير إلى وجود علاقة ثنائية الاتجاه بين الصرع والاكتئاب.
- بعض الاضطرابات النفسية الأخرى مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال تزيد من فرص الإصابة بالصرع بحوالي 5.3 مرات.
- في دراسة أجريت في ولاية ويسكونسن بالولايات المتحدة الأمريكية، على 53 طفلاً تم تشخيص إصابتهم بالصرع مؤخرًا.
- كان خمسة وعشرون بالمائة من هؤلاء الأطفال يعانون من أعراض الاكتئاب قبل بداية نوباتهم.
- نفس النسبة تقريبا ظهرت عليهم أعراض القلق والتوتر، كما عانى البعض من أعراض نقص الانتباه وفرط النشاط.
بعض اضطرابات الصرع عند الأطفال.
اضطرابات السلوك
أكدت الدراسات الوبائية دائمًا أن الأطفال المصابين بالصرع لديهم معدل أعلى من الاضطرابات السلوكية مقارنة بالأطفال الآخرين، وليس من الواضح متى تبدأ هذه السلوكيات، لكنها تظهر غالبًا بعد تشخيص الصرع.
الأسباب التي تؤدي إلى هذه الاضطرابات السلوكية غير معروفة، ولكن يمكن أن تكون
- تأثير الصرع والنوبات.
- تأثير الأدوية المضادة للصرع.
- عدم قدرة الطفل والأسرة على مواجهة المرض المزمن.
- الأمراض العصبية التي تسبب الصرع والاضطرابات السلوكية.
- ومع ذلك، فإن معظم الدراسات، تم تطبيق بعض الدراسات التي تناولت الاضطرابات السلوكية لدى الأطفال المصابين بالصرع على الأطفال الذين أصيبوا بالمرض لعدة سنوات، مما يجعل من الصعب تحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ظهرت قبل الصرع أو بعده. المرض. وجود أمراض عضوية مزمنة في حياة هؤلاء الأطفال.
اضطرابات الحركة
- يمكن أن يحدث اضطراب حركة الساق الدورية أثناء النوم ويؤدي إلى الركل الشديد، وغالبًا ما يرتبط بمرض تململ الساق مقارنة بنوبات الصرع.
- تحدث حركات الساق الدورية كل فترة محددة تتراوح من 20 إلى 40 ثانية. قد تنثني الساقان وقد تتأثر الذراعين.
- مع بداية النوم، عادة مع بداية النوم، تحدث هزة لا إرادية أثناء الانتقال من اليقظة إلى النوم، وتكون مصحوبة بظواهر حسية مثل الشعور بالجوع، حيث يمكن أن يحدث الرمع العضلي في الصرع في أي مرحلة من مراحل الحلم.
- انقباض الفك أثناء النوم بشكل عام يؤدي انقباض الفك أثناء النوم إلى تآكل الأسنان الذي لا يحدث عادة بهذه الطريقة في نوبات الصرع.
- يحدث اضطراب الحركة الإيقاعي على شكل حركات متكررة للرأس أو الجسم، مثل ضرب الرأس على المعدة أثناء النوم ودوران الجسم ذهابًا وإيابًا أثناء الركوع أو الجلوس مع الأصوات.
- يمكن أن تحدث في أي مرحلة من مراحل النوم أو العمر، ولكنها تحدث غالبًا عند الأطفال، وخاصة الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي.
- تتشابه أعراضه مع النوبات الجزئية المعقدة، مثل نوبات الفص الجبهي، ولكن أهم ميزة لها هي الحركة الإيقاعية المتكررة.
علاج الصرع النفسي عند الاطفال.
- العلاج هناك أربعة عقاقير أولية مضادة للصرع قد تكون متاحة في البلدان منخفضة الدخل الفينوباربيتون والفينيتوين وكاربامازيبين والفالبروات. غالبًا ما تكون متاحة فقط من خلال خدمات طبية متخصصة وليست أولية.
- يعد ضمان توفر هذه الأدوية أمرًا مهمًا للغاية، لأن معظم أنواع الصرع، حوالي 70٪، يتم علاجها بنوع واحد من الأدوية المضادة للصرع.
- ذكرت منظمة الصحة العالمية أن تكلفة علاج المريض المصاب بالصرع سنويًا بالفينوباربيتون منخفضة، حيث تصل إلى 5 دولارات فقط، والعقاقير الحديثة المضادة للصرع المفيدة في الحالات المقاومة غالبًا ما لا تتوفر من خلال الخدمات الطبية العامة في هذه الحالات. الدول مكلفة للغاية.
يجب دراسة الصرع وجوانبه النفسية والاجتماعية وتدريب المريض على علاجه وخاصة الصرع النفسي عند الأطفال وعلاجه بالطب البديل أو الأدوية المضادة للصرع.