ما هي أسباب تكون الحصى في الكلى، كل ما يأكله الإنسان يعود بالنفع أو الضر عليه، فمثلًا الشخص الذي توجد لديه حصوات لا يولد هكذا، بل إنه كان يداول على أكل اكلات كانت سببًا في أن ظهرت له، ويمكن أن تتواجد في الكلية أو غيرها، ولكنها تكثر داخل الكلية، والحصوة تختلف الاحجام منها التي تضر وغيرها تضر، ويجب الأخذ بعين الاعتبار حجمها، وما على الطبيب أن يقوم عليه.
أسباب وأنواع حصوات الكلى
تتكون حصوات الكلى أو حصوات الكلى عادة نتيجة التراكيز العالية لبعض أنواع المواد التي لها القدرة على تكوين بلورات تؤدي إلى تكون حصوات في البول مثل الكالسيوم، الأكسالات، وحمض البوليك. (حمض اليوريك)، بحيث يتجاوز هذا الارتفاع قدرة السائل في البول على تخفيف تراكيز هذه المواد، خاصة إذا كانت مدخلات الجسم للسوائل غير كافية أو كان ناتجها – من خلال التعرق على وجه الخصوص – مرتفعًا وفي نفس الوقت الوقت، فقد يؤدي نقص البول إلى وجود مواد تمنع البلورات من الالتصاق ببعضها، مما يخلق بيئة مثالية لتكوين حصوات الكلى، بالإضافة إلى أن بعض الحالات الطبية يمكن أن تؤدي إلى زيادة مستويات هذه المواد الكيميائية في البول، مما يساهم في تكوين حصوات الكلى، وقد يختلف السبب الذي يؤدي إلى تكون حصوات الكلى. حصوات الكلى حسب نوع الحصى المتكونة. بشكل عام، يمكن وصف الأنواع الرئيسية لحصوات الكلى على النحو التالي
- حصوات الكالسيوم تعتبر حصوات الكالسيوم أكثر الأنواع شيوعًا بين الأفراد المصابين بحصوات الكلى، ويتكون هذا النوع في الغالب من أكسالات الكالسيوم، والتي توجد في معظم أنواع الأطعمة التي يتناولها الإنسان، بما في ذلك الخضروات والفواكه والمكسرات والشوكولاتة. والجدير بالذكر أن الكبد في الجسم ينتج أيضًا نسبة من الأوكسالات، وتجدر الإشارة إلى أن حصوات الكالسيوم قد تتكون من الكالسيوم والفوسفات.
- حصوات حمض اليوريك حصوات حمض اليوريك أو ما يعرف بحصوات حمض اليوريك تنتج نتيجة ارتفاع حموضة البول عن الحد الطبيعي لذلك تتشكل هذه الحصوات في وجود حمض البوليك اما بمساعدة الكالسيوم أو بدونها.
- حصوات ستروفيت قد تظهر حصوات من هذا النوع في حالة الإصابة بأنواع معينة من التهابات المسالك البولية، وذلك بسبب إنتاج البكتيريا للأمونيا وتراكمها في البول. من الفوسفات والمغنيسيوم والأمونيوم.
- حصوات السيستين حصوات السيستين هي نوع نادر من حصوات الكلى التي تتكون من السيستين، وهي مادة طبيعية في الجسم. هذه الحالة هي cystinuria، وبالحديث عن cysteine ، يشار إليها على أنها حمض أميني يمثل الناقل الرئيسي لمركبات الكبريت في البروتينات، ويتم تمييز السيستين عن الأحماض الأمينية الأخرى في الجسم بكونه أقل قابلية للذوبان، و هذا يزيد من خطر ترسبه لدى الأشخاص الذين يعانون من بيلة سيستينية، حيث يؤدي ذلك إلى تكوين حصوات في المسالك البولية.
ما هي عوامل الخطر لتطوير حصوات الكلى
يمكن ذكر العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى على النحو التالي
طبيعة النظام الغذائي
هناك العديد من الممارسات المتعلقة بالنظام الغذائي والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى، بما في ذلك ما يلي
- عدم الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وجدت دراسة نشرت عام 2014 في مجلة طب الذكورة والمسالك البولية أن النظام الغذائي الذي يفتقر إلى الكالسيوم قد يزيد من خطر تكوين الحصوات، على عكس ما يعتقده الكثير من الأشخاص المصابين بالحصوات. الكالسيوم، لذلك يتوقفون عن تناول مصادر الكالسيوم، ولكن في الواقع، نقص مستوى الكالسيوم قد يؤدي إلى زيادة ترسب الأوكسالات في الكلى، مما يعزز تكوين الحصوات، ولكن يجب على الشخص أن يكون معتدلاً في تناول الكالسيوم، حيث أن الإفراط في تناول الكالسيوم قد يؤدي الاستهلاك إلى زيادة الكالسيوم في الجسم عن حده الطبيعي. .
- اتباع نظام غذائي يعتمد على الملح أو السكريات المكررة تناولها ليس خيارًا صحيحًا، لأنها قد تزيد من مستوى الكالسيوم في البول.
- شرب المشروبات الغازية تحتوي هذه المشروبات على الفوسفات، والذي بدوره يزيد من مستوى الكالسيوم في البول، مما يزيد من احتمالية تكون حصوات الكالسيوم والفوسفات.
- تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالأوكسالات على الرغم من أن هذه الأطعمة لها فوائد صحية متعددة لمن يتناولونها، إلا أن الإكثار من تناولها فوق الحد الطبيعي يزيد من مستوى الأوكسالات في البول، والذي بدوره يحفز تكوين الكالسيوم وحصوات الأكسالات. لذلك ينصح الأطباء بتقليل تناول الأطعمة الغنية ومن الأمثلة على الأطعمة الغنية بالأوكسالات رقائق البطاطس والسبانخ والبطاطس المقلية والبنجر والمكسرات وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بمحاولة تناول الأوكسالات جنبًا إلى جنب مع المصادر الغنية بالكالسيوم في من أجل تعزيز الارتباط بين الأكسالات والأوكسالات. كل من الكالسيوم والأكسالات معًا في المعدة والأمعاء قبل أن يصلوا إلى الكلى، مما يقلل من كمية الأوكسالات التي يمتصها الجسم، مما يقلل بدوره من خطر الإصابة بحصوات الكلى، لذلك يوصى بتناول منتجات الألبان وغيرها من الأطعمة الغنية بالكالسيوم. الأطعمة التي تكافئ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، وهي تستحق أيضًا، وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأوكسالات يتم إنتاجها كمركب نهائي من خلال عملية التمثيل الغذائي لحمض الأسكوربيك، المعروف باسم فيتامين سي. قد يلعب الحصول على جرعات عالية من فيتامين سي دورًا في تحفيز تكوين حصوات الكلى.
- تناول البروتينات الحيوانية تساهم البروتينات الحيوانية المأخوذة من المحار واللحوم الحمراء في زيادة مستويات الكالسيوم وانخفاض مستويات السترات، مما يشجع بدوره على تكوين حصوات الكلى. حمض اليوريك في الجسم، والذي ينتهي به المطاف في الكلى، مما يتسبب في تكوين حصوات، أو قد يستقر في المفاصل، مما يؤدي إلى زيادة فرصة الإصابة بالنقرس.
- عدم الحصول على كمية كافية من الماء يزداد خطر الإصابة بحصوات الكلى إذا لم تشرب كمية كافية من الماء، حيث يساعد الماء في تقليل حموضة البول الناتجة عن وجود حمض البوليك، لذلك يوصى بشرب ما لا يقل عن ثمانية إلى عشرة أكواب من الماء يوم. .
استخدام أنواع معينة من الأدوية
قد يؤدي استخدام بعض أنواع الأدوية إلى زيادة احتمالية الإصابة بحصوات الكلى مرة أخرى بعد العلاج، ونذكر ما يلي
- مدرات البول.
- بعض مضادات الصرع.
- بعض أنواع المضادات الحيوية.
- مضادات الحموضة.
- أسبرين.
- بعض الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
وجود بعض المشاكل الصحية
تساهم الإصابة بأنواع معينة من المشاكل الصحية والأمراض في زيادة احتمالية الإصابة بحصوات الكلى، مثل التهاب المسالك البولية (بالإنجليزية التهابات المسالك البولية)، وفرط نشاط جارات الدرقية.
فرط نشاط جارات الدرق، الحماض الأنبوبي الكلوي
الحماض الأنبوبي الكلوي، ومرض الكلى الاسفنجي اللبي
- (بالإنجليزية Medulary Sponge Kidney) وأمراض أخرى. وتجدر الإشارة إلى أن المعاناة من بعض اضطرابات الجهاز الهضمي قد تسبب تغيرات كثيرة في عملية الهضم وآلية امتصاص الجسم لكل من الماء والكالسيوم، وبالتالي قد يزيد تركيز بعض المواد التي تتكون منها حصوات الكلى في البول، ونذكر ذلك. من بين هذه الاضطرابات الإسهال المزمن (بالإنجليزية الإسهال المزمن، مرض التهاب الأمعاء ؛ مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
- عوامل اخرى
- تساهم عوامل الخطر الأخرى في زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى، ويمكن وصف هذه العوامل على النحو التالي
- العمر معظم مرضى حصوات الكلى تتراوح أعمارهم ما بين ثلاثين وخمسين سنة.
- الجنس تكون حصوات الكلى أكثر شيوعًا عند الذكور منها عند الإناث.
- وجود تاريخ عائلي أو شخصي من الحصى تزداد احتمالية إصابة الشخص بحصوات الكلى إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من هذه الحالة، كما أن إصابة الشخص بحصوات أو أكثر في وقت واحد تجعله عرضة لتكوين المزيد من حصوات الكلى أثناء الإصابة. فترة لاحقة في حياته.
- السمنة يُعتقد أن هناك علاقة بين زيادة الوزن وزيادة محيط الخصر عن الطبيعي وتطور حصوات الكلى.
- الخضوع لبعض جراحات السمنة يمكن اللجوء إلى جراحة السمنة في حالة عدم قدرة الشخص البدين على إنقاص الوزن عن طريق ممارسة الرياضة واتباع الوجبات الغذائية بعد استشارة طبيب متخصص، ولكن لوحظ زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى لدى هؤلاء الأشخاص الذين خضعوا لذلك. الجراحة مقارنة بالآخرين الذين لم يخضعوا لها، وتحديداً تلك التي تسبب ضعف أو سوء امتصاص العناصر الغذائية في الجسم. في إحدى الدراسات التي أجريت ونشرت على الموقع الإلكتروني لمستشفى “ميد ستار” بواشنطن، والتي أجريت على مجموعتين من البدناء ؛ خضعت إحدى المجموعتين لعملية جراحية للسمنة تسببت في ضعف أو سوء امتصاص العناصر الغذائية، بينما لم تخضع المجموعة الأخرى لهذه الجراحة، ووفقًا للنتائج التي تم الحصول عليها بعد متابعة لمدة ست سنوات بعد إجراء جراحة السمنة، فقد وجد أن الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة كانوا أكثر عرضة لتطوير حصوات. 255٪ كلى أكثر من المرضى الذين لم يخضعوا لهذه الجراحة ؛ وبلغت نسبة الإصابة بحصوات الكلى بين أفراد المجموعة الأولى 11٪، بينما كانت نسبة الإصابة بحصى الكلى بين أفراد المجموعة الثانية 4.3٪، وفي الحقيقة تكون حصوات الكلى لدى من يخضعون لجراحة السمنة تسبب الضعف أو سوء الامتصاص. من المغذيات ناتجة عن تغيرات في البول بعد إجراء العملية، قد تشمل هذه التغييرات ما يلي
ما هي مستويات أكسالات عالية.
مستويات عالية من الكالسيوم، والتي تصل إلى مجرى الدم عندما يكون النظام الغذائي غنيًا بالملح والصوديوم.
- قلة كميات البول المتكونة نتيجة جفاف الجسم بالإضافة إلى زيادة تركيز الفضلات وبالتالي تكون الحصوات.
- الحالات التي تتطلب زيارة الطبيب
- هناك بعض الحالات التي قد تكون مرتبطة بحصوات الكلى والتي تتطلب ة واستشارة الطبيب. من بين هذه الحالات ما يلي
- الشعور بألم شديد عدم القدرة على إيجاد وضعية مريحة لجلوس الشخص المعني دون حركة مستمرة.
- الغثيان والقيء المصاحب للشعور بالألم.
الشعور بقشعريرة وحمى مصاحبة للشعور بالألم.
ظهور دم في البول.
صعوبة التبول.
فرط نشاط جارات الدرق تتميز هذه الحالة بزيادة إنتاج الهرمونات بواسطة إحدى الغدد جارات الدرقية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم. التخلص من الأحماض بشرح طريقة تؤدي إلى تراكم هذه الأحماض في الدم مرض الكلى الإسفنجي اللب هذا المرض جزء من متلازمة الكلى متعددة الكيسات، ومرض الكلى الإسفنجي اللبني هو تكوين حويصلات أو خراجات على أنابيب أحدهما. الكلى.
وختامًا تحدثنا كيف يمكن للحصوة أن تتشكل في الكلية، وما أسباب وجود الحصوة، وما على المريض اتباعه في الغذاء، لأن هناك أكلات تزيد من للألم في الكلية فيقوم المريض على تجنبها.