اسباب عدم انتظام ضربات القلب وطرق التشخيص والعلاج بالتفصيل، يعاني فئة كبيرة من الأفراد من اضطرابات أو عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لكثير من الأسباب سنتطرق لها بشكل مفصل حتى نساعد الناس وخاصة من يعانون من هذه الأعراض للحاق بأنفسهم قبل فوات الأوان من خلال التشخيص المبكر والبحث عن العلاج المناسب حسب الحالة لكل مشكلة، وفي حالة عدم الانتظام في نبضات القلب يجب مراجعة الطبيب الخاص ومعرفة سبب ذلك.
أسباب تسرع القلب أو عدم انتظام دقات القلب كثيرة جدًا، وهناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بالعدوى، والفقرات التالية توضح أسباب تسرع القلب وعوامل الخطر بالتفصيل، بالإضافة إلى طرق علاج تسرع القلب، وكيفية الوقاية منه. وكيف يتعامل المرضى مع حياتهم اليومية.
أسباب عدم انتظام ضربات القلب
يعني عدم انتظام ضربات القلب أن النبضات الكهربائية التي تنسق ضربات القلب لا تعمل بشكل صحيح. هذا يؤدي إلى ضربات قلب سريعة أو بطيئة للغاية أو غير منتظمة. قد يشعر المريض برفرفة في القلب، وهو ليس ضارًا دائمًا، ولكنه يسبب أحيانًا علامات وأعراضًا مزعجة ومهددة للحياة. يهدف علاج عدم انتظام ضربات القلب إلى تنظيم الأعراض أو القضاء عليها ؛ لمنع تفاقمها في المستقبل والتسبب في تلف القلب أو ضعف عضلة القلب.
ما هي أنواع عدم انتظام ضربات القلب
يصنف الأطباء عدم انتظام ضربات القلب من حيث أصلها وسرعتها إلى ما يلي
- تسرع القلب يشير المصطلح إلى تسارع ضربات القلب أثناء الراحة، أكبر من 100 نبضة في الدقيقة.
- بطء القلب يشير إلى بطء ضربات القلب أثناء الراحة، لأقل من 60 نبضة في الدقيقة.
- الرجفان الأذيني يعني عدم انتظام ضربات القلب في الحجرات الأذينية، ويحدث غالبًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ؛ وهو أن الأذينين لا ينقبضان بعقد واحد قوي، بل يتقلص الرجفان الحُجري، مما يتسبب في تسارع ضربات القلب.
- تسرع القلب فوق البطيني تعني هذه الحالة أن ضربات القلب سريعة، لكنها منتظمة.
- تسرع القلب البطيني وهذا يعني أن النبضات الكهربائية التي تبدأ في البطينين تكون غير طبيعية وتؤدي إلى تسريع ضربات القلب، وغالبًا ما تكون ناجمة عن ندبة من نوبة قلبية سابقة.
- الرجفان البطيني هو عدم انتظام ضربات القلب، ويتكون من تقلصات سريعة وغير متسقة ورفرفة في البطينين، ولا يضخ البطينان الدم بل يرتجفان، وهي حالة تهدد الحياة، وتتعلق عادة بأمراض القلب، ومرتبطة لنوبة قلبية سابقة.
- متلازمة فترة QT الطويلة يشير هذا إلى أن اضطراب ضربات القلب الذي يتسبب في ضربات قلب سريعة وغير منسقة في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي إلى إغماء محتمل يهدد الحياة. معدل ضربات القلب الطبيعي
أسباب عدم انتظام ضربات القلب
تؤدي الحالات التالية إلى عدم انتظام ضربات القلب
- نوبة قلبية حالية.
- تندب أنسجة القلب من نوبة قلبية سابقة.
- تغييرات في بنية القلب بسبب اعتلال عضلة القلب.
- انسداد الشرايين (مرض الشريان التاجي).
- ارتفاع ضغط الدم.
- داء السكري مرتفع.
- فرط نشاط أو خمول الغدة الدرقية.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- التدخين.
- اشرب الكثير من الكحول أو الكافيين.
- خذ الأدوية.
- التوتر أو القلق
- بعض المكملات والأدوية، مثل أدوية البرد والحساسية المتاحة دون وصفة طبية.
- يعاني أحد أفراد الأسرة من عدم انتظام ضربات القلب.
ما هي عوامل خطر عدم انتظام ضربات القلب
تزيد الحالات التالية من احتمالية الإصابة بضربات القلب غير المنتظمة
- جراحة القلب السابقة.
- مرض القلب التاجي.
- مشاكل القلب مثل تضيق شرايين القلب، النوبة القلبية، شكل صمام القلب غير الطبيعي، قصور القلب، واعتلال عضلة القلب.
- ارتفاع ضغط الدم يزيد من مخاطر الإصابة بمرض الشريان التاجي. يجعل جدران البطين الأيسر صلبة وسميكة، مما يغير كيفية انتقال النبضات الكهربائية عبر القلب.
- أمراض القلب الخلقية قد تؤثر الولادة بعيب في القلب على نظم القلب.
- مشاكل الغدة الدرقية فرط النشاط أو خمول.
- داء السكري إذا كانت مستويات مرض السكري غير مضبوطة في الجسم، يمكن أن تلحق الضرر بالقلب لاحقًا.
- توقف التنفس أثناء النوم يزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني وبطء القلب واضطرابات نظم القلب الأخرى.
- عدم توازن الكهارل إذا زادت المواد الموجودة في الدم والتي تسمى الإلكتروليتات، فإنها تساهم في تطوير عدم انتظام ضربات القلب (الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم). أنظر أيضا أسباب زيادة ضربات القلب
ما هي أعراض عدم انتظام ضربات القلب
قد لا يسبب عدم انتظام ضربات القلب أي أعراض، وقد يظهر فقط في الاختبارات، وقد يسبب التالية
- القلب يرفرف في الصدر.
- تسارع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
- ألم في الصدر.
- ضيق التنفس.
- بطء ضربات القلب
- القلق.
- إعياء.
- – دوار أو دوخة.
- التعرق
- إغماء؛
طرق تشخيص عدم انتظام ضربات القلب
يحتاج الطبيب إلى تحديد نبضات القلب غير الطبيعية ومعرفة مصدرها أو سببها. وهذا يعني إجراء فحص شامل ومعرفة بالتاريخ الطبي والعائلي للمريض ونظامه الغذائي والأدوية المستخدمة. يجوز له طلب الاختبارات التالية
- الدم والبول.
- تخطيط كهربية القلب.
- جهاز هولتر (جهاز يرتديه المريض لتسجيل ضربات القلب لمدة يوم إلى يومين).
- مخطط صدى القلب.
- الأشعة السينية الصدر.
- اختبار الطاولة المائلة لتحديد ما إذا كان الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب هو السبب.
- قسطرة القلب.
- امتحان الفيزيولوجيا الكهربية. يتدفق الدم من القلب إلى الأعضاء
ما هو علاج عدم انتظام ضربات القلب
علاج عدم انتظام ضربات القلب ضروري فقط إذا كان عدم انتظام ضربات القلب يسبب مضاعفات خطيرة أو أعراض شديدة. فيما يلي عدد من العلاجات المتاحة
- بطء القلب إذا كان بطء القلب ناتجًا عن حالة طبية أخرى، يحتاج المريض إلى علاج للسبب، وإذا لم يكن معروفًا تمامًا، فيمكن زرع جهاز تنظيم ضربات القلب.
- مناورات المبهم وهي حركات وتمارين يمكن أداؤها في المنزل، والتي قد توقف أنواع عدم انتظام ضربات القلب التي تبدأ فوق النصف السفلي من القلب.
- الأدوية لا تعالج الأدوية عدم انتظام ضربات القلب، لكنها فعالة في تقليل عدد نوبات تسرع القلب، وتعزيز التوصيل الكهربائي عبر القلب.
- تقويم نظم القلب يستخدم الطبيب دواءً أو صدمة كهربائية لإعادة القلب إلى نظمه الطبيعي.
- علاج الاجتثاث هو عملية قسطرة. لتدمير قطع صغيرة من الأنسجة التالفة، والتي قد تكون مصدر عدم انتظام ضربات القلب.
- جهاز تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع يتم زرع هذا الجهاز في الجزء العلوي من القلب، وإذا اكتشف معدلًا سريعًا غير معتاد، فإنه يحفز القلب على العودة إلى سرعته الطبيعية.
- المتاهة وهي سلسلة من الشقوق الجراحية في القلب والتي بعد الشفاء تشكل كتلًا توجه النبضات الكهربائية. مما يساعد القلب على الضرب بكفاءة.
- جراحة المجازة التاجية هي جراحة لتطعيم الشرايين أو الأوردة من أجزاء مختلفة من الجسم إلى الشرايين التاجية. لمساعدة الدورة الدموية على تجاوز المناطق الضيقة، وتعزيز تدفق الدم إلى عضلة القلب.
طرق الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب
لا يمكن الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب دائمًا. ومع ذلك، فإن الفحوصات المنتظمة تمنع حدوث المزيد من مشاكل ضربات القلب أو تفاقمها. يوصي الأطباء بإجراء التغييرات التالية للحفاظ على صحة القلب
- اتباع نظام غذائي صحي، مثل زيادة الفاكهة والخضروات والأسماك، والاعتماد أكثر على الوجبات النباتية والبروتينات.
- حافظ على الكوليسترول وضغط الدم تحت السيطرة.
- الإقلاع عن التدخين.
- مارس الرياضة بانتظام.
- السيطرة على الإجهاد.
- قلل من تناول الكحول.
- قلل من الكافيين.
ما أهم النصائح لمرضى عدم انتظام ضربات القلب
يعتبر الرجفان الأذيني السبب الأكثر شيوعًا لعدم انتظام ضربات القلب عند البالغين، وعلى الرغم من أنه ليس خطيرًا في حد ذاته، إلا أنه يسبب مضاعفات خطيرة، مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو قصور القلب. فيما يلي أهم النصائح التي يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب اتباعها ؛ من أجل نوعية حياة أفضل
- كن حذرًا في ممارسة الرياضة قد يؤدي المجهود الشديد إلى ظهور أعراض الرجفان الأذيني.
- التخلص من التوتر طرق عديدة للتخلص من نفسك، مثل الاسترخاء أو القراءة أو الرسم.
- الأكل الصحي إضافة الأطعمة المغذية إلى النظام الغذائي يحافظ على وزن صحي ويخفض ضغط الدم ؛ لأن السمنة وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر للرجفان الأذيني.
- النوم العميق الحرمان من النوم وتوقف التنفس أثناء النوم يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني، بينما النوم الصحي يمنع نوبات الرجفان الأذيني.
- قلل الكافيين قدر الإمكان.
ما هي مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب
تزيد بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب من احتمالية تطور الحالات التالية
- السكتة الدماغية يتسبب عدم انتظام ضربات القلب في حدوث جلطات دموية، وفي حالة تفكك الجلطة يمكن أن تنتقل من القلب إلى المخ، وهذا يسبب سكتة دماغية، ويزداد خطر الإصابة بها عند الإصابة بمرض في القلب، أو إذا تجاوزت سن 65 عامًا. .
- السكتة القلبية يمكن أن تحدث بسبب بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب (مثل الرجفان الأذيني)، قصور القلب، خاصة إذا كان القلب يضخ الدم بشكل غير فعال لفترة طويلة.
تختلف أسباب عدم انتظام ضربات القلب من شخص لآخر. قد يكون مرتبطًا بالوراثة، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انسداد الشرايين، وعادة لا يسبب عدم انتظام ضربات القلب أعراضًا، وبدوره قد يسبب أعراضًا مزعجة تهدد الحياة ؛ لذلك، يجب تشخيص الحالة بدقة ؛ لوصف العلاج الدقيق.