علاج الثآليل الصيدلانية على أساس حقيقة أن الثآليل هي الشكوى الجلدية الأكثر شيوعًا بعد حب الشباب ولأن معظم ي عيادات الأمراض الجلدية يسعون للعلاج بسبب مظهرهم المزعج والمزعج للمريض. ستنظر المقالة في شرح مفصل لعلاج الثآليل من الصيدلية، ووضح طرق العلاج الأخرى التي ستعرفك عزيزي القارئ بهذه الآفة وتتيح لك اختيار أفضل دواء لك.
تعريف الثؤلول
الثؤلول هو عدوى تصيب البشرة (داخل خلايا البشرة) ناتجة عن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، مما يجعل خلايا البشرة أكبر من المعتاد، وتشكل ثؤلولًا. يمكن أن يظهر في أي مكان في الجسم وبأشكال مختلفة، وعادة ما يشفى من تلقاء نفسه، ولكن قد يستغرق أسابيع أو شهور أو حتى سنوات، لذلك نلجأ إلى علاج الثآليل لتسريع الشفاء. يصيب هذا الفيروس الأشخاص من جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال وأقل شيوعًا عند كبار السن.
سبب الإصابة بالثآليل
والسبب هو الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، مما يزيد من مخاطر ملامسة الجلد، والإصابة والأضرار، وكذلك انتشار الفيروس وإصابة العديد من المناطق الأخرى بضعف المناعة الموضعية والجهازية، مثل مرضى زراعة الكلى، المرضى الذين يعانون من تليف الكبد والإيدز، تتطور الآفات المعممة أكثر من غيرهم، لذلك من الضروري علاج الثآليل عند هؤلاء الأشخاص.
عدوى فيروس الورم الحليمي البشري
وتجدر الإشارة إلى أن الثآليل عدوى فيروسية، حيث تحدث العدوى الذاتية عندما يقوم المريض بحك جرحه ثم ينقل الفيروس إلى أجزاء أخرى من جسمه. على الرغم من أن فرص الإصابة بالعدوى ضئيلة، إلا أن الجلد السليم يتضاعف بشكل ملحوظ عند وجود جروح أو سحجات في كل من المتلقي والمصاب، وهذا يعزز معالجة أكثر دقة للثآليل في المصاب لتجنب إصابة الآخرين بالعدوى.
أنماط الثؤلول
تصنف الثآليل حسب شكل ونوع فيروس الورم الحليمي البشري المسبب لها إلى ثآليل
- في كثير من الأحيان ليس من قبيل الصدفة، يقع على الأسطح الحاملة المعرضة للإصابة، مثل باطن القدمين والمرفقين والركبتين.
- الخيطية تشبه أوراق النخيل، وتوجد على الجفون أو الرقبة أو الوجه أو الشفتين.
- مسطحة هي حطاطات ملساء ذات سطح مسطح توجد غالبًا على الوجه وتكون أكثر شيوعًا عند الأطفال.
- الراحية والأخمص غالبًا ما تكون متورمة ومسطحة بسبب الضغط، وهي أكثر شيوعًا عند الشباب والبالغين.
- الفسيفساء هذه هي الثآليل الأخمصية التي تتحد معًا لتشكل لوحة.
- بالقرب من الأظافر يحدث هذا بشكل شائع بين مرضى قضم الأظافر أو بين المرضى الذين تتطلب مهنتهم إبقاء أيديهم مبللة في جميع الأوقات.
- الأعضاء التناسلية تنتشر في المنطقة التناسلية، وتسبب الحكة حول فتحة الشرج، ويمكن أن تؤهب الثآليل التناسلية للإصابة بسرطان عنق الرحم عندما تنتشر العدوى إلى بطانة عنق الرحم.
علاج الثآليل من الصيدلية
يرغب معظم المرضى في العلاج لأن الثؤلول غير مقبول من الناحية الجمالية أو قد يظهر في مناطق تتداخل مع الأنشطة اليومية وتكون مؤلمة في بعض المناطق المعرضة للضغط، مثل الثآليل الأخمصية. الأدوية المستخدمة هي إما أدوية مضادة للفيروسات أو مقشرات موضعية، بما في ذلك علاجات سرطان الجلد. تتراوح أشكال الجرعات من المراهم الموضعية والمحاليل والكريمات إلى علاجات الفم.
المراهم الموضعية
تتفوق مراهم الشفاء في سهولة التطبيق والاستخدام، وهناك العديد من المراهم الفعالة، ومنها
- كيراسال المادة الفعالة هي حمض الساليسيليك، المعروف بحمض الساليسيليك، وهو من أقوى الأحماض التي تقشر الجلد، وتبلغ نسبة تركيز الحمض فيه 10٪، ويتم دهنه على الثؤلول مرتين في اليوم، والفاعلية يبدأ بعد أيام قليلة، يجب تجنب المرهم في حالة ملامسة العينين والأغشية المخاطية. يمكن أن يسبب أيضًا تهيج الجلد السليم حول الثؤلول ويجب استخدامه على وجه التحديد.
- الكولوماك يحتوي أيضًا على حمض الساليسيليك الذي يقشر طبقات الجلد واحدة تلو الأخرى حتى تختفي الآفة تمامًا. نستخدمه مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أيام أو أكثر، حسب حجم الثؤلول.
- Oxolin هو عامل مضاد للفيروسات، وهو أحد الأدوية الفعالة للغاية في القضاء على الفيروس المسبب للثآليل. يوضع المرهم على منطقة الثؤلول ثلاث مرات في اليوم لمدة ثلاثين يومًا، وهذه الفترة أطول. إذا كانت الثآليل كبيرة.
المستحضرات والكريمات الموضعية
في الحقيقة، تختلف الكريمات عن المراهم من حيث احتوائها على نفس كمية الماء الموجودة في الزيوت، وتشمل هذه الأدوية
- محلول الفلورويوراسيل يوجد أيضًا على شكل مرهم وهو عامل مضاد للتمثيل الغذائي يمنع انقسام الخلايا حيث يمنع هذا الدواء تكوين البروتين المطلوب لنمو الخلايا بسبب تثبيطه للإنزيم المسؤول عن ذلك، لذلك يستخدم أيضًا كموضوع موضعي لعلاج سرطان الخلايا القاعدية السطحية، وكذلك لعلاج الثآليل، يوضع مرتين يوميًا ويتوقع الشفاء في غضون 2-6 أسابيع، له آثار جانبية بما في ذلك التهيج والتقرح وجفاف الجلد.
- 5٪ كريم موضعي imiquimod يحفز خلايا الجلد لإنتاج السيتوكينات المحلية المضادة للفيروسات.
- صبغة Podophyllin، وتسمى أيضًا podophyllum وهي مادة مضادة للفيروسات ومضادة للمضادات الحيوية وفعالة للغاية ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
- سيدوفوفير موضعي هذا دواء مضاد للفيروسات يمنع تكاثر الفيروس.
العلاج عن طريق الفم
نستخدم علاجات عن طريق الفم لعلاج الثآليل الموضعية المقاومة للأدوية، وتشمل هذه العلاجات
- سيميتيدين.
- الايزوتريتنون والزنك.
- يمكن الحصول على التأثيرات المضادة للفيروسات المباشرة باستخدام البليوميسين والإنترفيرون ألفا، ولكن هذه العلاجات للثآليل شديدة الثبات.
كيفية علاج الثآليل عند الطبيب
إذا كان علاج الثآليل في الصيدلية لا يجلب الفائدة المرجوة أو يزعج المريض، ويريد التخلص منها بشكل مباشر، دون المرور بمراحل العلاج التي يمكن أن تستمر لأسابيع، وأحيانًا شهور، فالحل هو للتواصل مع العيادة لطبيب مختص يمكنه الخضوع لإحدى الإجراءات الطبية التالية
- تطبيق حمض التراي كلورو أسيتيك يقوم الطبيب بكشط الطبقة السطحية للثؤلول ثم يقوم بوضع الحمض على السطح وتكرر العملية كل أسبوع حتى تختفي الآفة.
- التبريد أو الكي بالنيتروجين يتم ذلك عن طريق وضع النيتروجين السائل على البثور، مما يتسبب في تقشر الطبقة القرنية الميتة في غضون أسبوع. قد يكون هذا الإجراء مؤلمًا.
- الاستئصال والكشط قد تبقى ندبة في مكان الجرح.
- العلاج بالليزر يقوم طبيب الأمراض الجلدية بتخدير الآفة بحقنة مخدر، ويقوم الليزر بحرق الأوعية الدموية التي تغذي نسيج الثؤلول، مما يؤدي إلى موت هذه الخلايا.
- الكي الكهربائي يُفضل للثآليل الخيطية.
- حقن البليوميسين في كل ثؤلول وهو أحد الأدوية المستخدمة في علاج السرطان.
- ملح الكانثاريدين يطبقه الطبيب على مكان الإصابة، وبعد أسبوع يعود المريض إلى العيادة حيث يكون الثؤلول جاهزًا للإزالة.
العلاج المنزلي للثآليل
تختفي العديد من الثآليل من تلقاء نفسها، لكن العلاج يسرع من التعافي، وبينما لا توجد أدلة علمية كافية على فعالية العلاجات المنزلية الطبيعية في القضاء على الفيروس المسبب للثآليل، فقد أكد الكثير من الناس الفوائد بعد التجربة الشخصية التي نعتقد فيها أن بشكل عام الهدف هو تحفيز الاستجابة المناعية للجسم ضد هذا الفيروس، وتشمل هذه العلاجات
- خل التفاح يحتوي على مادة شبيهة بحمض الساليسيليك وهي فعالة ضد الثآليل. للقيام بذلك، نقع قطعة من القطن في الخل، ثم ضعها على الثؤلول واتركها لمدة أربع ساعات تقريبًا، يتم تثبيت القطن بضمادة.
- ج يستخدم منذ القدم لعلاج الأمراض الجلدية مثل الصدفية وكذلك الأمراض الفيروسية والبكتيرية والفطرية، ويتم ذلك عن طريق فرك الثؤلول بفص ثوم أو طحنه ووضع البودرة. على الآفة، يتكرر كل يوم لمدة أربعة أسابيع.
- الهندباء استخدم هذا النبات في الطب الصيني والحضارات العربية القديمة لعلاج الأمراض الجلدية لاحتوائه على عوامل مضادة للميكروبات.
- جل الصبار مفيد إذا كان الثؤلول يسبب الحكة والألم.
- مسحوق الأسبرين يحتوي على حمض الساليسيليك الذي يقشر الثآليل، ويتم ذلك بسحق قرص أسبرين وخلطه بالماء ثم وضع الخليط.
في ختام هذه المقالة التي توصلنا فيها إلى اسم علاج الثآليل من الصيدلية، تجدر الإشارة إلى أنه في معظم طرق العلاج الدوائي لا نستبعد إمكانية تكرار الثآليل وعودتها، ولكن الطرق المدمرة التي تزيل قد يكون جزء من النسيج المصاب داخل الجلد أكثر فاعلية لتحقيق هذه الغاية.