الوسواس القهري مرض عقلي يتطلب العلاج. في هذا المقال سوف نقدم تعريف هذا المرض بالتفصيل، وسنذكر أسبابه وأعراضه التي يمكن أن تظهر لدى الشخص المريض، وفي نهاية المثال سنناقش كيفية علاج اضطراب الوسواس القهري الذهاني.
ما هو اضطراب الوسواس القهري الذهاني
الوسواس القهري هو مرض عقلي يسبب أفكارًا أو مشاعر غير مرغوب فيها (هواجس) أو الرغبة في فعل شيء مرارًا وتكرارًا (إكراه). ذهاني قهري يقطع يديه سبع مرات بعد أن يلمس شيئًا قد يكون متسخًا، حتى لو لم يرغب في التفكير. أو تفعل هذه الأشياء، تشعر بالعجز عن التوقف.
ما هي أعراض اضطراب الوسواس القهري الذهاني
قد يعاني الأشخاص المصابون بالوسواس القهري من أعراض الوسواس القهري أو الإكراه أو كليهما، ومن أبرز أعراض هذا المرض ما يلي
الهواجس، وهي أفكار أو دوافع أو صور ذهنية متكررة تسبب القلق، يمكن أن تتضمن أشياء مثل
- الخوف من الجراثيم أو التلوث.
- الخوف من فقدان شيء ما أو في غير محله.
- الحرص على الإضرار بالنفس أو بالآخرين.
- الأفكار المحرمة غير المرغوب فيها المتعلقة بالجنس أو الدين.
- الأفكار العدوانية تجاه النفس أو تجاه الآخرين.
- الحاجة إلى ترتيب الأشياء بشرح طريقة منظمة أو ترتيبها بشرح طريقة محددة ودقيقة.
- الدوافع، وهي سلوكيات يشعر الشخص أنه بحاجة إلى القيام بها مرارًا وتكرارًا لمحاولة تقليل قلقه أو إيقاف أفكار الهوس، وتتضمن بعض الأسباب الشائعة مثل
- التنظيف المفرط و / أو غسل اليدين المفرط.
- تحقق من الأشياء بشكل متكرر، مثل ما إذا كان الباب مغلقًا أو إذا كان الفرن مغلقًا.
- العد القهري.
- تنظيم وتنظيم الأشياء بشرح طريقة محددة ودقيقة.
يعاني بعض الأشخاص المصابين بالوسواس القهري أيضًا من متلازمة توريت، وهو اضطراب يتضمن حركات متكررة أو أصوات غير مرغوب فيها (حركات لا إرادية) لا يمكن السيطرة عليها بسهولة. على سبيل المثال، قد يرمش الشخص المصاب بشكل متكرر أو يرفع أكتافه. أو يصدر أصواتًا غير معتادة أو كلمات مسيئة.
ما هي أسباب الإصابة
سبب الوسواس القهري غير مفهوم تمامًا، لكن النظريات الرائدة تشمل ما يلي
أسباب وراثية
يبدو أن الوسواس القهري موروث، مما يشير إلى ارتباط جيني محتمل، وهو ما أكده الخبراء، حيث أشارت دراسات التصوير إلى أن أدمغة الأشخاص المصابين بالوسواس القهري لها اختلافات واضحة، وهي جينات تؤثر على شرح طريقة استجابة الدماغ للناقلات العصبية قد يلعب الدوبامين والسيروتونين، على سبيل المثال، دورًا في التسبب في الاضطراب.
أسباب المناعة الذاتية
تظهر أعراض الوسواس القهري عند الأطفال في بعض الأحيان بعد الإصابة، مثل
- عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ، بما في ذلك التهاب الحلق.
- مرض لايم.
- فيروس الأنفلونزا H1N1.
يطلق الأطباء أحيانًا على أعراض اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال المتلازمة العصبية النفسية الحادة (PANS) عند الطفل المصاب بمتلازمة آلام الظهر، تبدأ الأعراض فجأة وتصل إلى شدتها الكاملة خلال 24 إلى 72 ساعة. ثم يمكنهم الاختفاء ولكنهم يعودون لاحقًا.
أسباب سلوكية
إحدى النظريات هي أن الشخص المصاب بالوسواس القهري يتعلم تجنب الخوف المرتبط بمواقف أو أشياء معينة من خلال أداء طقوس لتقليل المخاطر المتصورة. يمكن أن يبدأ الخوف الأولي في فترة من التوتر الشديد، مثل حدث صادم أو خسارة كبيرة، وبمجرد أن يربط الشخص شيئًا أو ظرفًا بشعور هذا الخوف، يبدأ في تجنب هذا الشيء أو الموقف بشرح طريقة موصوفة. مثل الوسواس القهري، يمكن أن يكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للمرض.
أسباب معرفية
نظرية أخرى هي أن الوسواس القهري يبدأ عندما يسيء الناس تفسير أفكارهم، حيث أن معظم الناس لديهم أفكار غير مرغوب فيها أو تطفلية في بعض الأحيان، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري، تصبح أهمية هذه الأفكار أكثر حدة أو تطرفا. أفكار تدخلية لإيذاء الطفل عن طريق الخطأ. يمكن للشخص عادة أن يتجاهل هذه الأفكار، ولكن إذا استمرت هذه الأفكار، ولكن في الشخص المريض يمكن أن تأخذ معنى لا داعي له، يمكن أن يقتنع الشخص المصاب بالوسواس القهري بأن الفعل في الفكر من المحتمل أن يحدث. رداً على ذلك، تتخذ إجراءات مستمرة ومفرطة لمنع تهديد أو خطر.
أسباب بيئية
يمكن لأحداث الحياة المجهدة أن تؤدي إلى اضطراب الوسواس القهري لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي أو غيره للإصابة بالمرض، وقد أبلغ العديد من الأشخاص عن ظهور الأعراض في غضون 6 أشهر من الأحداث مثل
- مضاعفات الحمل والولادة.
- مشاكل خطيرة.
- لديك مرض خطير.
- تلف في الدماغ.
- يمكن أن يحدث الوسواس القهري أيضًا بالتزامن مع اضطراب ما بعد الصدمة.
ما هي طرق العلاج الرئيسية
تشمل علاجات الوسواس القهري عدة طرق، وهي كالتالي
العلاج النفسي
يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في تغيير أنماط تفكير الشخص المصاب بالوسواس القهري. هناك نموذج يسمى منع التعرض والاستجابة، حيث يقوم الطبيب بوضع الشخص في موقف مصمم للتسبب في القلق أو إثارة المشاعر، وفيه يتعلم كيفية تقليل ثم إيقاف الأفكار أو الإجراءات المتعلقة بالوسواس القهري.
الاسترخاء
يمكن أن تساعد الأشياء البسيطة مثل التأمل واليوجا والتدليك في علاج أعراض الوسواس القهري المجهدة.
صيدلاني
تساعد الأدوية النفسية التي تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) العديد من الأشخاص في السيطرة على وساوسهم وأفعالهم القهرية. قد يستغرق الأمر من 2 إلى 4 أشهر حتى تبدأ في التحسن. تشمل الأنواع الشائعة من الأدوية سيتالوبرام (سيليكسا) وإسيتالوبرام (ليكسابرو) وفلوكستين (بروزاك) وفلوفوكسامين. باروكستين (باكسيل) وسيرترالين (زولوفت). إذا كنت لا تزال تعاني من الأعراض، فقد يصف طبيبك الأدوية المضادة للذهان مثل أريبيبرازول (أبيليفاي) أو ريسبيريدون (ريسبردال).
التعديل العصبي
في حالات نادرة، عندما لا يحدث العلاج والأدوية فرقًا كافيًا، يمكن للطبيب التحدث إلى المريض حول الأجهزة التي تغير النشاط الكهربائي في منطقة معينة من الدماغ التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، والذي تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA). الوسواس القهري، حيث تُستخدم المجالات المغناطيسية لتحفيز الخلايا العصبية، وهي عبارة عن تحفيز عميق للدماغ، وتستخدم أقطابًا كهربائية مزروعة في الرأس.
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة
وحدة TMS هي جهاز غير جراحي يتم تثبيته على الرأس للحث على مجال مغناطيسي ويستهدف جزءًا معينًا من الدماغ ينظم أعراض الوسواس القهري.